【又见冯晓波】尿毒症重症患者用蹩脚的汉语对冯晓主任说了声:谢谢!
小拉(化名)在地处云南边陲的傣族寨子里生活了大半辈子,她从未想过自己是因为治病才会来到省城昆明。因为家庭条件不好,小拉的生活里只有干农活和照顾好家人的起居饮食,外面的世界于她无关。就在2007年,小拉的生活发生了改变,因为她生病了,而这一病就是十多年,期间遭遇的病痛折磨不仅让小拉很痛苦,一家人也陷入了困境……从2012年开始,在当地的医生在跟小拉及家属沟通后,转诊到澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网(原肾脏病医院)外三科(泌尿外科、血透通路)就诊,并与血透通路专家冯晓波取得联系;6年来,冯晓波主任先后6次为小拉的透析通路做过手术。今年5月,小拉又因左下肢红肿痛入院就诊,考虑到患者的经济状况,冯晓波主任马上与院领导汇报患者病情并取得大力支撑,博亚医院的住院部病房里又上演了感人的一幕……
患者:小拉 民族:傣族 性别:女 年龄:60岁
病例追溯
2007年3月
小拉在当地医院检查发现“双肾结石”,同时被诊断为“肾功能不全”。
2012年3月
小拉又被确诊为“慢性肾功能衰竭尿毒症”,并行右侧颈内静脉置管规律血液透析治疗。
2018年1月
小拉因半永久管堵塞,上肢血管资源耗竭,行左下肢动静脉內瘘人工血管转流术。
2018年5月
小拉因左下肢红肿痛明显加重,经当地医生与冯晓波主任多次电话、微信(图片传送)会诊仍无明显好转,于是从瑞丽专程赶到澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网就诊。
出场专家:
冯晓波
主任医师 | 教授 | 澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网泌尿外科主任
透析血管通路,泌尿外科及肾脏移植专家
擅长:解决各种疑难血透通路问题、泌尿外科疾病的诊治和肾脏移植
病情先容
“患者是少数名族,生活在边远地州,由于医疗条件有限,病症没有到院进行及时有效的治疗,导致病情加重。经过当地医院治疗一个月后,左下肢肿胀并没有好转。”冯晓波主任先容,因为担心花费治疗费用,小拉始终不愿意来昆明接受治疗,在当地医生的不断劝说和鼓励下,她才答应来昆明。冯晓波主任根据患者小拉的病情诊断为左侧髂总静脉、髂外静脉狭窄,需进行介入手术治疗。
手术概述
手术名称:左下肢经皮选择性静脉造影术+经皮静脉球囊扩张术
术者:冯晓波 助手:彭泽峰
手术日期:2018年5月24日
术前诊断:1、左侧髂总静脉、髂外静脉狭窄,左下肢水肿
2、慢性肾功能衰竭,尿毒症,血液透析
3、肾性高血压,高血压性心脏病
4、继发性贫血
5、肾性骨病
经过近40分钟的手术,患者左侧髂总静脉、髂外静脉狭窄明显改善,回流通畅;开放血流后,人工血管搏动良好,血流通畅。术毕,平安送回病房。
经过一个星期的精心护理后,患者小拉的病情已经恢复,左下肢红肿痛消失,考虑到小拉的家庭情况,冯晓波主任在患者入院前就已经向博亚医院院领导请示,为小拉减免了部分医疗费用。出院当天,小拉在冯主任查房时用蹩脚的汉语对冯晓波主任及其泌尿外科团队再三表达了感谢:“谢谢,谢谢你们了,我现在好多了,脚也不疼了,可以安心回家了!”
博亚医院肾病学专业由肾内科、血液净化部、血管通路部、泌尿外科、移植术后管 理等科室组成。设置住院床位150张,血液透析机近100台,致力于慢性肾功能衰竭 一体化治疗,年透析治疗超6万余次,穿刺成功率高达99.7%;各种血管通路手术2 万多例;半永久透析导管置入术,成功率高达百分之百;全省1000余名肾移植术后 患者在澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网接受随访治疗。
科室在CKD慢病管理、危重症血液净化、特殊血液净化治疗、移植术后患者管理、 移植术后血管并发症、尿路并发症等疾病方面具有丰富的临床经验和极强的综合处 置能力。率先开展下肢人工血管动静脉內瘘术及人工血管移植动静脉內瘘术、 DSA、B超介入引导下动静脉內瘘栓塞、狭窄及中心静脉狭窄等并发症。
医院充分发挥在肾脏病及血液透析方面的优势,以昆明为核心辐射全省17个地州市布局建设肾脏病及透析网络,为省内肾友提供高效、便捷的医疗服务。
服务范围:
泌尿外科:
各种透析通路的建立及维护
各种疑难复杂血透通路、人工血管內瘘的建立
球囊扩张、支架植入治疗动静脉內瘘狭窄、中心静脉狭窄或闭塞
泌尿系感染、结核等疾病诊治
开放手术或腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜
治疗泌尿系结石、肿瘤、畸形等
泌尿系疾病
等离子电切治疗前列腺增生
肾移植术后血管并发症、尿路并发症的处理及重建
肾内科、血液净化中心:
CKD慢病管理、危重症血液净化、特殊血液净化治疗
腹膜透析
各类透析急慢性并发症
急、慢性肾小球肾炎
急、慢性肾功能衰竭
肾病综合征
肾小管疾病
肾间质疾病
急进性肾炎
糖尿病肾病
高血压肾动脉硬化
狼疮性肾炎、风湿及类风湿等免疫系统疾病
乙肝相关性肾炎等多种肾内科常见疾病痛风
肾移植术后:
肾移植患者围手术期的管理
肾移植术后长期复查
药物浓度检测、个体化、精细化抗排斥
治疗方案的调整
移植术后患者管理及护理
透析患者、移植患者健康讲座
EMAS贫困山区资助