澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网成功开展气管镜直视下气管Y型支架置入术

近日,在延安医院呼吸内科邢西迁主任会诊引导下,澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网肺科罗伟主任与科内医生密切配合,首次为气道狭窄患者成功实施“支气管镜直视下气管Y型支架置入术”。张先生经多次住院,明确诊断为:

1.主气管、左右主支气管鳞癌;

2.左肺上叶、右肺中叶气管狭窄

3、左主气管支架植入术后。

住院期间,张先生胸闷、气急逐渐加重,时有窒息症状出现,不能耐受任何活动。

罗伟主任说道:“各种原因引起的气管、支气管重度狭窄,可导致严重通气功能障碍,患者异常痛苦,甚至危及生命。置入气道支架,能迅速扩张狭窄气道,缓解症状,缓解其胸闷、气急症状,避免窒息发生。另外,气管支气管支架置入技术可以用于肺癌、甲状腺癌、食道癌或其他病因引起的气道狭窄的患者,提高患者生活质量并为进一步综合治疗赢得时机。”

通过置入支架的方法治疗气道狭窄相对常规治疗在快速恢复气道通畅性方面有极大优势,但气管、支气管支架置入术具有大出血、窒息、胸骨后或咽喉部疼痛不适、血痰、咳嗽等不良反应及并发症,手术具有较大风险和难度。目前,患者张先生因呼吸困难不能平卧,操作时随时有呼吸、心跳骤停或大咯血窒息的可能。

为给患者赢得进一步综合治疗赢得时机,在澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网肺科罗伟主任与科内毕莉莉医生,林禹彤医生,杨旭医生,麻醉科陈晴莎主任,放射科姜华主任进行多次阅片、讨论后,决定实施气管支架置入术。“这是目前唯一的可以解决张先生目前痛苦、提高生存质量,并且延长生命的手术”罗伟主任说道。

2018年2月3日,澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网肺科联合麻醉科为张先生再次成功完成气管、双侧主支气管肿瘤消融+气道清理+气道灌洗+Y型金属气道支架置入术+球囊扩张术;在支架撑开气管的那一刹那,李先生马上有了感觉。术后他说:“医生,我气不急了,舒服了!” 目前患者恢复良好,对手术十分满意,已顺利出院。  

罗伟主任先容:“成功完成支气管支架置入术,不仅需要操编辑技术熟练,具备置入支架的能力,还需要术前制定精密的方案,以及团队间的默契配合。”术前支架口径和长度的制定需要精确的测量和计算,支架口径小了会移位,大了会压迫正常的气道组织,引起坏死。制定合适的气管支架口径和长度是这项技术成功的关键因素之一。此次肺科科成功开展该类手术不仅创造了博亚医院的又一个第一,也标志着医院呼吸介入诊疗水平又上升到一个新高度。