【肾脏病科普】 心肾联合诊疗,呵护肾脏病患者心血管健康!


“您知道吗?慢性肾脏病患者是发生心血管疾病的高危人群。同时,心血管疾病也是慢性肾脏病患者死亡的首位原因!

7月28日的午饭时间,澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网数十位血液透析患者聚集在血液净化部的患教区域,接受了一场别开生面的宣教。

与血液净化部往常每月一次的患教活动不同,本次健康宣教的主讲人不是肾脏专业医生,而是来自澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网内一科(心内科)的杨冬梅主任。


(杨冬梅主任开展宣教)

(博亚肾友积极参加患教)


此前,大多数病友都未曾接触过心血管疾病领域常识。在患教过程中,他们纷纷认真聆听杨主任的宣教,甚至奋笔记录。


(一位肾友认真记录讲解内容)


本次患教主题为《肾衰后,心脏中心一起康复您的心》,旨在为博亚血透病友们讲解肾衰竭后开展心脏康复的重要性及方式方法。

杨冬梅主任的讲解深入浅出、耐心细致,为在场病友进行了一场既生动又深刻的科普。




(病友认真聆听杨主任讲解)


澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网作为深耕云南肾脏病诊疗领域多年,有多名深受患者信赖的肾脏病权威专家的三级综合医院,长期以来一直深知开展心肾联合诊疗的重要性。

而经过近年来的努力,心肾联合诊疗也成为博亚的一大诊疗特色。

今天,大家就从博亚血液净化部与心内科联合开展的这次患教内容,了解心血管疾病与肾衰竭那些丝丝缕缕的联系,同时也走近博亚医院心肾联合诊疗服务。


肾衰后,离心血管疾病有多远?

据科学研究和统计,当前肾脏病患者合并心血管疾病情况如下:

开始透析治疗时,75%的慢性肾脏病患者已伴有左室肥厚。至少50%的患者合并心血管疾病。

维持性血液透析患者中80%存在不同程度及类型的心血管并发症,其中以充血性心力衰竭最常见。

心血管疾病所致的死亡率占终末期肾病总病死率的45% ~ 50%,其病死率高出一般人群10 ~20 倍。

据中华肾脏病学会透析移植登记报告,我国透析患者约51%死于心、脑血管疾病。

全国5个地区7所三级甲等医院收治的1239例慢性肾脏病患者调查结果显示,冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病率为16. 5%,左室肥厚为58.5%,慢性心力衰竭为27.7%,脑卒中为5.6%

糖尿病慢性肾脏病患者与非糖尿病慢性肾脏病患者,冠状动脉粥样硬化性心脏病患病率分别为40.4%13.1%,脑卒中患病率为21.1%3.4%,差异显著。


为什么肾衰竭容易合并心血管疾病?

肾衰患者容易遇到的这些情况,正是导致心血管疾病的非传统危险因素:

肾素-血管紧张素系统激活

氧化应激

高同型半胱氨酸血症

蛋白尿

钙磷代谢紊乱

贫血

慢性微炎症状态

透析相关的特异性危险因素,如L-肉碱缺乏、动静脉内瘘、透析膜生物不相容性、透析不充分等。



肾衰后,怎样呵护您的心

心脏康复,你需要知道的事

心脏康复是对心血管病及慢性病患者进行综合长期的管理,是心血管疾病及慢性病最佳的治疗手段,旨在帮助患者得到持续性治疗和更好的心肺功能恢复,减少心血管疾病的复发、延缓病情进展。

心脏康复治疗最大的特点就是防“未病”、防“欲病”、防“已病”,综合治疗,人文医疗。


对于肾衰竭患者,通过心脏康复治疗,能有这些获益:

短期获益

恢复日常生活能力,改善病痛症状及乏力。

缩短住院时间,减少总医疗费用,恢复身体机能和信心。

长期获益

降低心血管疾病住院风险,降低因血管狭窄再次支架风险。

提高心功能,降低心血管、慢性病死亡风险。

心脏康复如何帮助肾衰患者获益

对于容易合并心血管疾病的肾衰竭患者,心脏康复可以从血脂异常、高血压、糖尿病、情绪波动大、肥胖和超重、缺乏运动、不良饮食习惯、大量饮酒、吸烟、高血压等导致心血管疾病的危险因素入手,帮助患者运用好药物、运动、心理、营养、危险因素控制这五大“处方”,达到心肾联合整体治疗的效果。

例如,很多肾衰竭患者认为自己是不能运动的,然而在心脏康复诊疗领域,运动却至关重要。心脏康复专家会通过控制运动量的大小来帮助患者进行科学全面的运动。

运动量的大小:关键

科学全面地运动

(来自心脏康复专家的运动建议)


博亚各类肾脏病患者

心脏康复活动一览

(肾衰、主动脉夹层术后)

(心衰、肾衰、心律失常CABG术后)

(心衰、肾衰、心律失常射频消融术后)


这场针对血透患者开展的与众不同的心脏康复健康宣教,是澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网长期聚焦、重点建设的特色心肾联合诊疗的缩影。

作为博亚的重点、优势专科,博亚心脏、肾脏专家早已达成联合开展诊疗服务的共识。区别于传统型科室间协作,在长期工作中,两个专科的医护团队互相支撑、优势互补,为博亚患者建立了高效强力的心肾并发症及突发诊疗状况联合处理机制,为患者提供360度的全程关爱、全面管理。

据统计,2019年博亚心内科、心外科共收治204位血透患者,并曾为他们实施了204例冠脉造影,24例PCI手术、6例CABG手术、20例射频手术、2例心包剥脱术、8例起搏器防治、2例下腔静脉滤网植入术、2例瓣膜成形术及1例夹层动脉瘤支架腔内隔绝术。


大家的优势和特色

1.由心、脑、肾专科专家共同研发《博亚医院血液透析临床路径》,充分体现针对透析患者在心、脑、肾联合治疗方向上的照护计划。

2.近期,博亚心内科与血液净化部共同开展血液透析患者心脏康复计划,重点关注透析患者的心脏功能监测和维护。

3.在我省率先将无创心排量技术引入血液净化中心,为血透患者进行实时心脏功能的监测,以精准的数据引导血液透析超滤治疗。

(博亚肾脏病患者接受运动心肺联合无创心排量检查)



多年来,博亚与各位“肾斗士”风雨同行,在未来的日子里,大家更将帮助患者们呵护好心、肾两大脏器,陪伴患者迎来更加健康积极的人生!



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