【博亚大事记】澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网内审、内控双管齐下 严格为医疗服务质量管理监控把关

      为进一步推进医院内审、内控管理,精准验证SQS-Healthcare体系运行的持续符合性和有效性,找出不符合项并采取纠正措施,严格为医院的运行内涵管理监控把关。全面降低管理风险,保障医疗安全高效运行,按SQS-Healthcare体系运行标准实行情况和医院年度目标落实全面稽查。

      2019年3月1日,澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网贯彻SQS Healthcare 2019年版标准开始运行医疗服务质量管理体系。 经过4个月的不断学习, 7月16日,医院内审管理小组成军,培训优秀内审员33名。

      5月16日,澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网召开第一次内部审核和管理评审实施方法培训,讲解内审、管审目的、流程、计划拟订和准备、检查表编制和报告撰写。

      8月1日,内审管理小组会议论医院全体职能管理部门的制度、流程、工作计划、工作目标等各个维度评价,主要审核项目实际实行情况、出现问题及需要预防的风险等。8月10日,根据内审管理小组领导意见及内控原则,内审员严格按照时间节点、检查方法、完成审核任务,明确指出各部门内控管理出现的问题及风险,提出具体的纠正措施与引导建议,顺利完成职能部门的内部管理工作审查。并根据各分组审核报告及全程中组织、实施中反馈的问题,形成最终内控报告。

      经过半个月的准备,2019年8月26-28日,澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网再次邀请德国莱茵T?V辅导老师、台湾彰基医院陈信娟老师来院引导。本次引导对医院来说意义深远,在陈老师的引导下,33位经过培训的内审员分为10个小组,参照2019服务质量体系运行内部审核标准对医院各部门进行为期3天的现场巡查和文件审核,此次内审涉及医院所有部门、环境和过程。审核项目有:服务承诺、服务原则资源规划、医疗服务的提供、质量控制、企业治理、文件管理、法律法规合规性、感染控制、医学检验和检查、药事管理、食品安全、信息安全与数据报护等13项。

      8月29日下午,澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网召开了内审总结会议和TUV优秀团队及个人、内训师、内审员及内部讲师授证仪式。出席会议的有博健医疗董事长葛树森、澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网院长沈博、博透网络总经理刘耀虎、财务总监钱熙文、人力资源总监陈攀。

      会上,陈信娟老师对此次内审给予高度评价,她指出“本次内审是一次学习、总结、提高的过程,对博亚医院质量管理体系的全面检阅”。 并对内审结果进行通报;本次内审工作共计33位内审员参加,分为10个内审组,审核13各章节,标准条款150条,不符合项20条,总符合项占比87%,期许院方以此次内审结果精进评审内涵,在正式评审取得优秀成绩。

内审召集人、澳门白菜网站论坛-澳门注册白菜资讯网院长沈博对本次内审工作做出肯定,强调内审工作的必要性,希翼通过该项工作进一步提升医院综合管理水平,强化质量与安全建设,同时对每位内审员给与了充分的鼓励和肯定。并为优秀内训师、内审员、内部讲师颁发证书,感谢每位内审员的辛苦付出。

延伸阅读:

内部审核

内审又称内部审核(internal audit),是通过参照国际标准《ISO 9001质量管理体系─要求》,以确定医院相关程序文件是否落实实行、管理制度是否适宜和有效而开展,其目的是促进所建立管理制度的齐备性、落实度和有效性,带动制度建设工作转动PDCA管理循环,持续改进。