【重磅资讯】超量开药自费处理!“两特病”门诊开药量不得超37天

11月30日,昆明市医疗保险管理局发出通知:从12月1日起,参保人门诊“两特病”每次开药时,既往开药剩余量加本次开药量累计不得超过37天(家庭签约医生67天)。市医保局将通过智能审核系统进行监督提醒。

12月1日起,参保人每次开药原则上不得超过30天用量,可提前7天开药,每次开药时既往开药剩余量加本次开药量累计超过37天服用量的,视为累计超量开药。




门诊“两特病”累计超量开药告知书


尊重的昆明市医保参保人:

为建立公开、公平、公正的医疗服务监督机制,保证医保患者合理用药,避免超量开药造成医保基金流失,昆明市医疗保险管理局将于2018年12月1日起,对医师开具的累计超量开药处方进行提醒,参保人每次开药量原则上不得超过30天,可提前7天开药,每次开药时既往开药剩余量加本次开药量累计超过37天(家庭签约医生67天)服用量的视为累计超量开药,医师根据提醒修改处方,以避免出现超量开药违规。2019年3月1日起,若经征求患者意见后患者仍坚持超量开药的,昆明市医疗保险结算信息系统将对累计超量开药按自费处理。特此告知,请予以理解配合。


昆明市医疗保险管理局




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